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注意了!这个“隐形杀手”是不是已经盯上你了?

作者:张蕾 责任编辑:李家宝   

发布时间:2021-09-05 浏览次数:

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近年来患有高血压的患者呈逐渐年轻化的趋势

■不规律的作息

■不健康的饮食习惯

■社会竞争的压力

都使得越来越多的年轻人成为高血压病的患者高血压也成了名副其实的“隐形杀手”众所周知,高血压是各种慢性病的一个高危因素,之所以称之为“隐形”,就是因为很多患者没什么特别的感觉,所以就觉得“没事儿,不疼也不痒的”。但是,长期的高血压会导致高血压性心脏病、心力衰竭、肾脏衰竭、脑梗塞、脑出血、脑供血不足等等。听到这你还能对自己的高血压置之不理吗?高血压除了用药以外我们康复科也有办法

都有什么呢?那就请我科治疗师张蕾来跟大家说说吧!

什么情况可以诊断为高血压?

高血压的诊断标准

高血压可分为原发性高血压和继发性高血压,其中原发性高血压约为高血压患者的95%临床上将收缩压≧140mmHg和(或)舒张压≧90mmHg,且必须为非药物状态下二次或二次以上非同日多次重复测得的血压,诊断为高血压。

根据血压升高的情况,又可将高血压分级如下:

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康复治疗为啥有用?

康复治疗介入的机制

1)调整自主神经系统功能

有氧训练可降低交感神经系统兴奋性,气功及放松训练可提高迷走神经系统张力,缓解小动脉痉挛。运动后血压下降的患者,运动停止60分钟后,其腓神经的交感神经传导速度仍然明显降低。

2)降低外周阻力并改善血管的顺应性

运动训练时活动肌血管扩张、毛细血管的密度或数量增加、血液循环和代谢改善、总外周阻力降低,从而有利于降低血压,特别是舒张压。药物治疗对于单纯舒张期高血压的作用不佳,而运动则有良好的作用。

3)降低血容量

运动锻炼可以提高尿钠的排泄,相对降低血容量,从而降低血压。

4)调整内分泌紊乱、改善机体糖代谢、降低血脂

运动训练可以调整自主神经功能和内分泌的异常,降低胰岛素抵抗,改善机体糖代谢和降低血脂帮助调整血压

5)血管运动中枢适应性改变

运动中的血压增加可作用于大脑皮质和皮质下血管运动中枢,重新设定机体的血压水平,使运动后血压能够平衡在较低水平。

6)纠正高血压危险因素

运动与放松训练均有助于改善患者的情绪,而许多情感因素也是高血压的危险因素,如负性情绪、易怒、容易紧张和担心的个性。有氧锻炼既可以降低轻度高血压患者的血压,还可以帮助患者有效地控制精神压力,这种作用可能是通过减少血管对应激的反应性来实现的。

此外,运动训练和饮食控制相结合,可以有效地降低血液低密度脂蛋白胆固醇的含量,增加高密度脂蛋白胆固醇的含量,减轻动脉粥样硬化。

适应症与禁忌症

适应证:临界性高血压,I-Ⅱ期高血压以及部分病情稳定的Ⅲ期高血压患者。对于血压正常偏高者,也可用于预防高血压的发生,达到一级预防的目的。运动锻练对以舒张期血压增高为主的患者作用更为显著。

禁忌证:任何临床情况不稳均应作为禁忌证,包括急进性高血压、重症高血压、高血压危象、病情不稳定的Ⅲ期高血压、合并其它严重并发症(严重心律失常、心动过速、脑血管痉挛、心衰、不稳定性心绞痛、降压药副作用明显且未能控制、运动中血压>220/110mlHg

       康复有啥招? 

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对于诊断明确的高血压患者,在遵从医嘱用药的基础上应采取积极的治疗措施降低动脉血压至正常或接近正常,以控制并减少与高血压有关的心、脑、肾等重要器官的损害。例如:纠正危险因素如过量饮酒、吸烟、嗜盐、性格急躁以及肥胖等。

此外,康复中的运动疗法对高血压的疗效也是得到临床认证的,有效的运动治疗对轻、中度高血压有肯定的降压效果,重度高血压可增强降压药的疗效,减少药物用量,改善症状;降低并发症的发生率及高血压的死亡率。

运动训练应采用中小强度、较长时间、大肌群的动力性运动(中低强度有氧训练),如步行、慢跑、自行车、游泳等;以及各类放松性活动,包括气功、太极拳、放松疗法等。训练中应避免屏气动作,用力时呼气,放松还原时吸气。避免做一些头部低于身体的动作

 


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